职工互助保障工作
简报
第8期
（总第56期）
中国职工保险互助会 2022年9月16日
8月份主要工作情况
◎张茂华书记一行到长春调研职工互助保障工作
24日，全总书记处书记、党组成员，组织部部长张茂华一行到长春调研职工互助保障工作。长春办事处主任李春雨详细介绍了长春市职工互助保障业务开展和代行省级统筹管理职权有关情况，以及面向新就业形态劳动者采取的相关保障举措等。张茂华对长春市职工互助保障工作给予充分肯定。张茂华强调，要坚持以职工为中心的工作导向，坚持公益性服务性发展方向，构建保障公平、覆盖广泛、服务高效、发展持续的职工互助保障活动体系，推动职工互助保障组织高质量发展；要全面加强和规范监管，理顺体制机制，压实省级监管职责，加快推进职工互助保障活动省级统筹工作；要充分发挥职工互助保障组织作用，打造职工互助保障品牌，为职工提供更加高效、便捷、精准的服务，聚焦新就业形态劳动者以及农民工群体，合理规划互助保障计划，切实维护好其医疗健康权益。
全总资产监督管理部部长李庆堂，吉林省总工会党组书记、常务副主席隋明利，长春市人大常委会副主任，市总工会党组书记、主席唐铁生参加调研。
◎全国职工互助保障组织行业自律管理委员会召开第二次全体会议
18日，全国职工互助保障组织行业自律管理委员会第二次全体会议在江西萍乡召开。会议由全国总工会资产监督管理部和中国职工保险互助会主办，江西省职工保障互助会协办。
全总资产监督管理部部长、全国职工互助保障组织行业自律管理委员会主任李庆堂出席会议并讲话；中互会理事长兼秘书长、主任，自管会常务副主任王公明出席会议并作《自律规则》说明；江西省总工会党组成员、副主席饶冬梅出席会议并致辞；江西省总工会二级巡视员、职工保障互助会副理事长、秘书长，自管会副主任陈伟芳主持会议。全总资产监督管理部保障事业处处长肖春，中互会财务总监张浩及全国各省级职工互助保障组织、中互会省级办事处代表等约40人参加会议。
李庆堂从六个方面总结了自管会第一次会议后一年来全国职工互助保障工作开展情况，对下一步工作提出具体要求。李庆堂强调，下一步工作任务，一是牢牢把握正确政治方向，充分发挥职工互助保障工作的重要作用；二是压实省级监管职责，切实把相关制度规定落到实处；三是推动高质量发展，把防风险、稳增长放在更加重要位置；四是加强组织建设，充分发挥自管会在提高职工互助保障组织管理水平上的作用。
会议审议通过了《全国职工互助保障组织行业自律规则》，与会代表就如何加强全国职工互助保障组织行业自律管理工作，规范职工互助保障组织行为，推动职工互助保障行业高质量发展进行了充分讨论，提出了意见和建议。江西、北京、内蒙古、上海、广西、陕西、甘肃兰州等7地互助保障组织作了交流发言。
◎曹彬到临沂办事处调研职工互助保障工作
30日，全总资产监督管理部副部长、一级巡视员曹彬到临沂办事处调研职工互助保障工作。曹彬一行参观了办事处党建活动阵地和办公场所，详细查看了工作档案并进行座谈交流。办事处主任程学凯详细汇报了办事处职工互助保障工作开展情况。曹彬对临沂职工互助保障工作给予充分肯定，对下一步工作提出了明确要求。
◎哈尔滨办事处召开2022年全省职工互助保障工作推进会暨相关业务培训会
1日，哈尔滨办事处召开2022年全省职工互助保障工作推进会暨相关业务培训会。中互会理事长兼秘书长、主任王公明受邀出席会议并讲话，黑龙江省总工会副主席、党组成员高丽光出席会议并讲话，黑龙江省总工会保障部部长侯鹤南主持会议。会议总结了上半年职工互助保障工作开展情况，研究部署下半年职工互助保障工作任务，哈尔滨、齐齐哈尔、大庆、伊春等4家基层经办机构进行了典型经验交流。
◎总会持续推进新就业形态劳动者专项互助保障活动试点工作
根据潍坊办事处当地实际情况，针对新就业形态劳动者保障需求，总会研究制定了潍坊办事处新就业形态劳动者（重疾+意外）专项互助保障活动方案在潍坊市实施，不断扩大新就业形态职工群体专项保障活动覆盖面。
◎总会及办事处扎实开展会员普惠系列活动
一是胜利油田办事处冠名“互助保障杯”系列文体活动，惠及职工会员2030人。二是北京办事处为疫情一线防控职工会员发放爱心防疫包，惠及职工会员1万人。三是包头、滕州、本溪、合肥、西安、临沂、通化等办事处为从事户外工作或室内高温作业的职工会员每人发放一份防暑清凉包，惠及会员3.08万人。
◎总会及办事处积极开展健康服务类活动
一是山西省、吉林办事处制定全年健康公益讲堂活动方案并组织实施，活动惠及会员1.05万人。二是积极推进常规公益体检项目及专项体检项目，成都办事处完成公益体检活动采购工作并拨付资金，惠及职工会员5000人。三是继续推进“关爱职工生命安全，院前医疗急救保障行动”试点工作，胜利油田办事处为18家会员单位配置自动体外除颤器。
◎范锐平到长春办事处调研职工互助保障工作
11日，吉林省人大常委会党组副书记、省总工会主席范锐平到长春办事处考察调研。办事处主任李春雨详细介绍了职工互助保障工作有关情况。范锐平给予了充分肯定，对下一步工作提出具体要求。吉林省总工会党组书记、常务副主席隋明利，省总工会党组成员、副主席孙在旗，长春市人大常委会副主任，市总工会党组书记、工会主席唐铁生等参加调研。
◎重庆市职工互助保障管理委员会召开第二次会议
9日，重庆市职工互助保障管理委员会召开第二次会议。重庆市总工会党组成员、副主席，管委会主任蒋扬福出席会议并讲话。会议审议通过了《中国职工保险互助会重庆办事处工作人员管理办法（试行）》《中国职工保险互助会重庆办事处工作人员考核奖惩实施细则（试行）》《中国职工保险互助会重庆办事处工作人员薪酬管理实施细则（试行）》等制度文件和办事处2021年度经营业绩考核奖励方案、2022年度区县（产业）工会职工互助保障工作考核评分细则及目标任务数。
◎北京办事处扎实开展“我为职工办实事”系列服务活动
一是持续开展“六送”专项保障及“六送”会员活动，新就业形态劳动者专项保障参保人数达30.11万，同比增长6.81%；办事处到5家基层单位开展“送清凉”活动，惠及新就业形态劳动者3000人。二是深入开展“走基层大调研”活动，办事处到排水集团、中建一局等10余家单位基层一线，宣传互助保障政策，了解基层工作现状和职工迫切需求，帮助解决实际问题。三是稳步开展互助保障“送清凉”活动，办事处到环卫集团、建工集团等100余家基层单位走访慰问，为坚守在高温一线的户外劳动者和一线疫情防控人员等送去清凉物资1.6万余份。
8月份主要工作动态
◎北京办事处定期对重点业务和业务流程中的重点环节进行内部风控抽查，不断加强风险管控。办事处对在服务商处托管的2021年度电子档案和纸质档案进行抽检，确保档案实体与信息安全。办事处开展“互助保障送健康”活动，向88家基层会员单位发放超声波清洗机8500余台，受到基层职工的一致好评。办事处开展“牵手互助情，亲子海底游”活动，通过竞答形式发放北京工体富国海底世界家庭套票1974套，广大会员积极参与，反响良好。
◎重庆办事处为10个区县工会和市交通建设产业工会的3294名职工会员提供了健康公益体检服务。办事处举办健康公益大讲堂16场，1300余名会员受益。办事处积极推进新就业形态劳动者（农民工）入会工作；截至8月底，农民工输出地入会61562人，邮政快递行业灵活就业人员入会4233人，参加互助保障活动共计73287人次。
◎安徽省总工会为全省10万名新就业形态劳动者赠送意外伤害互助保障。安徽省办事处筹资近100万元，助力300余名困难会员子女启航大学梦。3-6日，办事处举办第二期互助保障工作业务培训班，全省200余名业务经办人员参加培训。办事处指导安庆市基层经办机构举办互助保障业务培训会，共70余人参加。
◎陕西省办事处开展“传承红色基因凝聚互保力量”主题拓展培训活动，全省各级职工互助保障工作者代表共42人在铜川照金重温入党誓词，参观革命遗址，开展职工互助保障工作经验交流座谈活动。兴平市一派出所副所长因公殉职，办事处启动快速理赔机制，在1个工作日内将5万元互助金给付给出险会员家属，并上门慰问，充分体现了互助保障组织的关心关爱。
◎陕西省咸阳市、铜川市总工会领导走访慰问患病职工会员和身故会员的家属，共给付互助金4.16万元。商洛市、汉中市、咸阳市、延安市分别组织职工互助保障培训班或讲座活动，不断提高业务经办人员能力水平。泾阳县、乾县、旬阳市、长武县总工会以多种形式关心慰问患病会员并给付互助金，及时缓解会员家庭经济困难。
◎12日，工人日报头版刊发“甘肃为新就业形态劳动者撑起‘健康红伞’，启动半年，已为四千多人支付七百多万互助金”。甘肃省总工会投入1200万元实施专项互助保障计划，为全省10万名新就业形态劳动者撑起了“健康红伞”。活动启动以来，为大批网约配送员、快递员等新就业形态劳动者减轻了医疗费用的压力，受到新就业形态劳动者群体的普遍欢迎和社会各方的赞誉。
◎甘肃省总工会和甘南州、白银市、武威市、酒泉市、天水市总工会等工会组织的微信公众号均上线了“互助保障”栏目，方便为参保职工提供在线申领、查询、提问及会员活动等服务。23-28日，兰州办事处联合嘉峪关市、酒泉市总工会开展“关爱健康·互助互济”新就业形态劳动者公益健康体检活动，共525人受益。截至8月底，办事处已为全省3433名一线会员开展健康体检活动，受到单位和职工的热烈欢迎和肯定。办事处开展了两期“答题送福”会员活动，点击量达3.98万人次，受惠会员1000人。办事处为奋战在一线的医护人员、公交司机、快递员、网约车司机等会员送去防暑降温慰问品。
◎西安办事处开展“互助保障送清凉，关爱会员保健康”2022年夏季“送清凉”活动，为公安系统、地铁集团、公交公司等54家单位奋战在一线的职工送上5000份防暑降温清凉包。办事处副主任司勃受邀参加临潼区总工会职工互助保障业务培训会并讲解互助保障相关政策，临潼区各街道总工会、部门基联会、园区工会、直属工会和基层工会主席共100余人参加会议。
◎8月，成都办事处启动会员职工健康体检和基因筛查活动，此次健康体检和基因筛查活动共检查39个项目，受益会员1万人,彰显了职工互助保障组织对职工会员的关心关爱。
◎郑州办事处举办两期职工互助保障工作培训班，各开发区、区县（市）工会、市各直属基层工会、市总各产业工会及其下属基层单位互助保障工作分管领导和经办人员约200人参加培训。两期培训内容针对性实用性强，有效提高了参训人员的业务能力和素质。
◎哈尔滨办事处开展两期会员线上有奖竞答活动，共有3000余名会员参与，600名会员获奖。通过线上有奖竞答活动，会员对职工互助保障政策有了更深入的了解。办事处走访慰问两名患病女职工，共给付互助金6.64万元，有效缓解了患病职工后续治疗的经济压力。
◎长春办事处开展“喜迎二十大·互助心向党”党史知识及职工互助保障业务知识有奖竞答活动，广大职工踊跃参与，共1000名会员获奖。白山市、四平市总工会召开职工互助保障工作专题会议，研究部署职工互助保障工作。白城市总工会为39名会员发放二次救助慰问金6.25万元，并出资3.9万元为1325名困难企业职工和新就业形态劳动者赠送重大疾病互助保障。
◎沈阳办事处主任徐刚下沉到建北社区，认真履行防疫应急点长职责，做好疫情防控工作。办事处副主任王海会同沈阳市国防及中省直企业工会主席到中国联通沈阳分公司慰问一线职工。王海在沈阳市直机关工会主席培训班和抚顺市总工会互助保障培训会抚矿集团专场活动上详细解读职工互助保障相关政策，到辽宁热力有限公司开展职工互助保障活动宣讲工作，进一步提高了互助保障活动的知晓率。
◎青岛办事处开展“喜迎二十大忠诚保平安”系列活动，为公安民警辅警“送健康、送救助、送清凉”。办事处到市公安局交警支队，看望慰问高温一线执勤巡逻的民警辅警，送上清凉套装；邀请山东大学齐鲁医院（青岛）心血管内科、消化内科等12个科室16名医疗专家到市公安局，与500余名民警辅警面对面，因病施策，对症诊疗，受到广大职工会员的欢迎。
◎包头市总工会关爱特殊群体，为家政行业服务联合会1000名会员赠送了意外伤害互助保障。包头办事处开展夏送清凉活动，共计发放清凉用品7000份。
◎吉林市总工会四级调研员陈国军带吉林办事处有关人员到昌邑区总工会调研，详细了解年度工作任务完成情况、县区开展互助保障活动的实际困难及职工实际需求。吉林市总工会出资30万元，为3万名新业态职工赠送意外伤害互助保障。办事处不断创新宣传方式，积极筹划利用微信公众号、抖音等新媒体平台，通过动画、视频短片等形式宣传互助保障活动，不断扩大互助保障活动的影响力。
◎潍坊办事处主任吕梅贞一行到安丘、诸城、寿光、青州等地走访慰问工作在高温一线的职工会员，并送去慰问物资。此次活动共筹资19.4万元，慰问2000人，受到基层单位和广大会员的好评。办事处搭建了“潍坊市总工会·互助保障”网站，会员可以通过电脑端或手机端浏览网站，享受更优质、更便捷的服务。
◎16日，临沂办事处开展“互助保安康·夏季送清凉”活动。临沂市人大常委会副主任、市总工会主席刘飞，市总工会党组成员、经费审查委员会主任于建坤到临沂启阳机场航站楼改扩建项目部、临沂艺术学校新校项目部等施工现场，为一线户外工作的广大职工会员送去防暑降温物品。此次活动，办事处共投入30余万元，5000余名一线职工会员受益。26日，临沂市总工会党组书记、常务副主席、职工互助保障管委会主任王剑峰，办事处主任程学凯到临沂市城市管理行政执法支队、华能临沂发电有限公司等基层单位走访慰问。
◎2日，滨州市总工会召开全市职工医疗互助保障工作推进会。会上，滨州办事处主任左丽华总结了上半年工作进展情况，对下半年工作进行了部署，市医保局和山大地纬软件股份有限公司对新上线的“一单式结算”系统进行了讲解培训。
◎镇江办事处开展夏季送清凉慰问活动，为公安辅警、环卫工、农民工等高温一线职工会员600余人发放防暑降温清凉慰问品。办事处开展“互助进基层，保障心连心”活动，到江苏省电力建设第三公司、镇江市谏壁电厂、第一人民医院、江滨医院等参保会员单位，了解会员单位意见和建议，进一步宣传职工互助保障政策，不断提高互助保障活动影响力。
◎通化办事处开展“互助保障关爱会员共筑健康”慰问活动。通化市人大副主任、市总工会主席李涛，常务副主席徐孝君，副主席张文生，带通化办事处全体工作人员到首钢通钢公司、市中心医院等7家单位，看望慰问坚守在户外及室内高温一线工作会员6485人、抗疫一线医务工作者1200人，并送去23.4万元防暑降温慰问品。
◎延边办事处开展2022年“致敬劳动者•夏送清凉活动”，为奋战在高温一线的职工和户外劳动者服务站点、交警执勤卡点送上慰问品。办事处主任魏晓琴带办事处工作人员走访7家重点开工项目和企业，慰问会员2740余人，为一线职工送上防暑降温慰问品，同时开展了5场互助保障知识普及活动，现场解答广大职工关心的问题。
◎遵义市桐梓县、习水县、湄潭县总工会职工互助保障经办机构积极开展上门理赔服务，工会领导和经办人员走访慰问患病职工，详细了解会员病情及家庭经济状况，及时给付互助金缓解会员家庭经济困难。红花岗区总工会开展“五项职工互助保障计划”宣传活动，冠名2022年“互助保障杯”青年职工足球联谊赛，在活动现场发放职工医疗互助保障活动宣传品，讲解互助保障相关政策，提高了互助保障活动的知晓度和影响力。
◎本溪办事处开展夏送清凉活动。本溪市总工会领导与办事处主任走访了市困难企业、从事户外高危职业的一线职工和货车司机、快递员等新就业形态劳动者群体，并送上茶叶、绿豆等清凉消暑慰问品。19日，办事处举办“喜迎二十大职工展风采”第一届“互助保障杯”职工会员健康网球赛。
◎茂名办事处为有效缓解会员及其家庭因患重大疾病、遭受意外伤害和子女接受高等教育等原因造成的家庭生活困难，制定了《中国职工保险互助会茂名办事处救助慰问活动办法实施细则》，进一步规范救助、慰问类和爱心类会员服务活动。
◎松原办事处积极参加松原市总工会组织的学习活动，不断提升办事处工作人员综合能力素质。
◎8月，常州办事处继续做好职工互助保障活动的参保、续保及互助金给付服务工作，共为4家单位493人办理女工特疾、意外伤害互助保障活动续保手续。
◎4日，胜利油田办事处召开视频会议，组织20余家代办处征集“互助保障宣传月”活动建议，以“服务基层、服务职工”为目标，不断完善互助保障业务宣传模式。11日，办事处对海洋船舶中心代办处互助保障工作进行调研督导，及时发现和指导解决问题。19日，胜利油田办事处在电力分公司代办处举办“互助友爱·大医讲堂”活动，邀请眼科专家为会员讲解爱眼护眼健康知识。
◎3-4日，滕州市总工会党组成员、副主席龙长松在滕州办事处主任张珊银等陪同下，到滕州金晶玻璃有限公司、市综合行政执法局、中润供水有限公司和相关镇街，开展夏送清凉慰问活动，共赠送价值14万元的慰问品。
8月份行业资讯
◎国家卫健委、国家医保局等17部门联合发布《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》，逐步将分娩镇痛、辅助生殖技术项目纳入医疗保险。最近6年，我国辅助生育商业人身保险发展较慢，产品保障范围小，杠杆率低。我国育龄夫妇的不孕不育率从2.5%至3%攀升到近年的12%至15%。当前，商业保险公司在辅助生殖领域具有强烈意愿。
◎国家医保局消息，截至2022年6月底，全国住院费用跨省直接结算已联网定点医疗机构5.86万家，全国门诊费用跨省直接结算已联网定点医疗机构6.59万家，定点零售药店16.53万家。全国一半左右的统筹地区启动了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。
◎银保监会消息，2022年上半年，保险公司原保险保费收入2.8万亿元，同比增长5.1%。赔款与给付支出7768亿元，同比增长3.1%。2022年二季度末新增保单件数242亿件，同比增长9.5%。
◎银保监会发布《保险资产管理公司管理规定》，自2022年9月1日起施行。《规定》将风险管理作为专门章节，从风险管理体系、风险管理要求、内控审计、风险准备金等方面进行全面增补，着力增强保险资产管理公司风险管理能力，切实维护保险资金等长期资金安全。
◎19日，北京市医保局发布《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》。《通知》指出，自今年9月1日起，个人账户资金专款专用，参保人员不可支取，用人单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金；明年起，参保人员门（急）诊医疗费用上不封顶，最高支付限额2万元以上的按60%支付。
◎北京医保新政落地，“北京普惠健康保”可由医保个账余额购买。“北京普惠健康保”近期对2022年度产品方案进行优化调整。一是降低自费责任免赔额，特定既往症人群由4万元降至2万元，健康人群由2万元降至1.5万元。二是特药责任免赔额统一降至1万元。
◎山东省总工会对市级工会回拨补助的30%专项用于各市级工会服务疫情防控和经济社会发展的相关资金需求，纳入各市级工会2022年度预算统一管理、统筹使用。其中，设立新就业形态劳动者关爱资金500万元，用于新就业形态劳动者建会入会与保障服务相关支出。
◎20日，中国银行保险报、中国健康促进基金会联合主办“2022健康保险与健康管理融合发展峰会”，峰会的主题为“融合共赢普惠共享”。峰会主要观点，一是我国健康保险发展仍处于初级阶段，未来仍有巨大的发展空间；二是健康保险与健康管理相结合已成为必然的趋势；三是健康保险供给侧结构性改革需尽快由销售驱动向服务驱动转变。
◎数字人民币在公共民生、金融服务领域又有新场景落地。近期，东吴人寿成功上线数字人民币收付费通道，完成首单数字人民币在线投保和首单“苏惠保”数字人民币理赔。
