职工互助保障工作
简 报
第7期
（总第31期）
中国职工保险互助会 2020年8月10日
7月份主要工作情况
◎张茂华书记在中互会第二季度工作总结上作重要批示
7月8日，全总书记处书记、党组成员，组织部部长张茂华同志在《中国职工保险互助会2020年第二季度工作总结》上批示：中互会第二季度围绕中心、抓住重点，规范运行、创新发展，特别是制定了《责任分工方案》，把各项任务进行分解落实，应予肯定。下一步，关键是落实、落实、再落实，严格、严格、再严格，以扎实有力的举措推动中互会工作创新发展。
◎全总资产部召开中互会推进职工互助保障活动创新发展工作汇报会
7月27日，全总资产部召开中互会推进职工互助保障活动创新发展工作汇报会，会议听取了中互会关于中国职工互助保障信息化平台项目推进情况和中国职工保险互助会组织监督管理体系改革创新工作情况汇报。全总资产部部长李庆堂主持会议，资产部副部长曹彬、中互会主任王公明、副主任潘亚翔以及资产部有关处、中互会有关业务部相关工作人员参加会议。
参会人员认真听取了中互会推进职工互助保障活动创新发展工作汇报，进行讨论并提出以下几方面意见：一是全面深入调研，充分征求信息化平台使用单位意见；二是加大信息化平台建设政策的协调力度；三是加强信息化专业人才队伍建设；四是加强资金使用管理，防范风险；五是进一步明确各级工会组织监管职责边界。
中互会推进职工互助保障活动创新发展思路清晰、进展顺利，李庆堂部长代表资产部对中互会下一步工作提出四点具体要求：一是要提高对信息化平台项目建设的思想认识；二是进一步提高办事处的工作效率，这是落实中互会创新发展实施方案的重中之重；三是尽快建立行业自律组织，履行自律组织职责；四是9月底召开中互会理事会会议。
◎总会开展创新发展重点工作任务落实情况督查
为切实落实《创新发展实施方案》各项重点工作，总会创新管理举措，根据《责任分工方案》研究制订了《中互会月度工作任务落实进度督查表》，从7月份起，各责任人逐月报告工作任务完成情况，综合部逐项督查核实并作出考核评价，确保各项任务落实到位。
◎总会启动中国职工互助保障信息化平台项目需求调研工作
受疫情影响，信息化平台项目需求调研工作延期至7月进行。9日，设计单位完成针对总会本级的调研问卷整理和下发工作；16日，总会各部门完成相应问题反馈；20日，设计单位正式入场进行现场调研；24日，总会各部门第一轮需求调研工作结束。同时，项目管理公司完成了针对各办事处以及相关自办机构的调研计划安排，明确了各节点调研对象、调研内容及相关重点方向。27日，完成对北京办事处的第一轮信息化调研工作。
◎总会针对医疗类保障活动开展理赔材料无纸化申报试点
为进一步提高职工互助保障服务基层、服务职工的能力和水平，根据国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》《北京市加快新型基础设施建设行动方案（2020-2022年）》等文件精神，北京办事处制定了《北京办事处医疗类保障活动无纸化申报工作方案》，基于部分办事处已与当地医保数据完成对接，中互会拟定在北京办事处针对医疗类保障活动开展理赔材料无纸化申报试点工作。
◎北京办事处召开2020年半年工作会
7月中旬，北京办事处召开2020年半年工作会。会议通报了上半年疫情防控和重点工作完成情况，解读了《奋力开创职工互助保障事业创新发展新局面》，传达了北京办事处创新发展规划。会议强调，要认真对照目标要求，结合实际，梳理细化当前和今后一个时期的重点工作；要认真落实办事处《关于加强自身建设推进职工互助保障活动创新发展实施方案》工作方案，强基础、促发展、增服务、提效能、强内控；要紧紧围绕总会和市总中心工作，以问题为导向，以职工需求为主线，以制度为根本，以规范为目标，扎实推进职工互助保障活动创新发展，高质高效地服务广大职工会员。
◎重庆办事处深入基层进行职工互助保障工作调研
重庆管委会秘书长、办事处主任刘星带领相关部门负责人到大足区、铜梁区、荣昌区等10个区县代办处进行职工互助保障工作调研。调研组听取了各代办处上半年工作开展情况汇报和对办事处各项工作的意见建议，了解了基层工作中存在的困难及问题，对各代办处提出的问题进行面对面沟通和解答。
7月份主要工作动态
◎北京、西安、滨州、松原、胜利油田、通化等办事处认真落实总会关于关爱一线会员的工作要求，陆续开展“夏送清凉”慰问活动，为会员赠送防暑降温用品。
◎北京办事处根据总会通知要求，起草了互助保障助力困难职工会员解困脱困工作方案，从赠送互助保障计划、提高救助慰问力度和加强关心关爱等方面制定了具体落实措施，积极推动互助保障助力困难职工解困脱困工作的常态化和长效化。办事处与市消费扶贫双创中心联系，采取“以购代捐”“以买代帮”的方式优先选购湖北省扶贫产品，定制10000份清凉包，采购约30000斤农产品，送至53家代办处和从事户外、高温作业、疫情防控一线的会员手中。
◎炎热夏季，北京办事处为坚守疫情防控一线会员特别是执行室外卡口任务的保安人员集中采购并发放了一批防暑降温防护物品，北京市治安管理总队副总队长向市职工互助保障服务中心赠送了锦旗,感谢在疫情防控期间对保安人员的关心关爱。
◎重庆办事处结合实际，制定下发了《关于贯彻落实中国职工保险互助会〈关于在决战决胜脱贫攻坚战中助力困难职工会员解困脱困工作的通知〉的通知》，从主要任务、适用范围、执行时间和工作措施等方面对有关工作进行安排布置，并要求各区县（产业）工会代办处在具体工作中认真抓好落实。
◎13-15日，重庆办事处2020年度第一期专（兼）职经办人培训会在綦江区召开，办事处副主任万唯一、胡平及20个区县总工会代办处30余人参加会议。办事处持续开展职工健康公益体检活动，7月份共为沙坪坝区、南岸区、交通建设等6个区县（产业）工会的2230余名职工会员进行了健康公益体检服务。
◎16日，安徽省池州市总工会副主席赵桂萍、安徽省办事处主任杨兴国一行专程到池州市特检中心，将互助金80000元送到两名患病会员手中。22日，安徽省办事处国防代办处互助保障工作会暨业务培训会在芜湖市召开，省委军民融合办副主任吴端阳、办事处主任杨兴国、中国人民解放军第五七二〇工厂工会主席韩道荣出席会议。会议由省国防工业工会主任、代办处管委会主任韦法明主持，代办处所属20家代办点负责同志、业务骨干及部分在芜湖的军工企事业单位工会负责人近50人参加了会议。29-31日，安徽省办事处在霍山举办了第一期互助保障工作培训班，全省各代办处、基层代办点、会员单位互助保障经办人共计150人参加。
◎陕西省办事处组织召开全省职工互助保障工作培训班。培训紧紧围绕全总“进一步规范管理，促进职工互助保障事业持续健康发展”和省总工会“三服务一加强”的工作大局，以“规范化管理上档次，精细化服务上水平”为总基调，立足全局、特色创新、突出重点，进一步明确了今后的发展思路、目标任务和工作重点。
◎兰州办事处对所属代办机构开展了2019年度稽核工作。稽核工作重点包括互助保障资产管理、费用列支、业务操作流程及档案管理等内容，稽核范围由全省14家市州代办处延伸至业务规模较大的代办点。截至7月底，已完成平凉、庆阳和陇南等3家代办处及兰州代办处所属高新区总工会、城关区总工会、兰州新区总工会、红古区总工会和永登县总工会等5家代办点的财务、业务稽核。
◎14日，兰州办事处冠名由甘肃省人大常委会和兰州市人大常委会共同举办的“互助保障杯”“携手健步行·共创文明城”活动。9日、15日、16日、27日、29日、30日，办事处分别与市机械轻纺工会、张掖市总工会、兰州高新区工会、临夏州总工会、酒泉市总工会和金塔县总工会合作举办了职工互助保障业务培训班，累计参加培训单位达1200家。31日，办事处举办兰州市区县总工会职工互助保障业务推进暨培训会，参加培训的人员有区县总工会主席、经办人员共25人。
◎6日，西安市总工会召开纪念建党99周年大会，会议对深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育及新冠疫情爆发以来积极投身于疫情防控工作表现突出的先进党组织和先进个人进行了表彰，西安办事处党支部荣获“先进基层党组织”、副主任司勃荣获“优秀共产党员”称号。
◎西安办事处在市公安局、曲江金融控股有限公司举办了应急管理知识和急救知识专题讲座，200多名职工参加，讲座受到基层职工的普遍好评。
◎成都办事处到彭州市、简阳市总工会进行宣传展业，讲解互助保障计划内容及参保、理赔流程，为区市县工会和基层单位答疑解惑，促进参保工作，扩大保障覆盖面。
◎合肥办事处开展第二季度会员慰问活动，此次活动共慰问5人，发放慰问金1.5万元。
◎28-30日，哈尔滨市总工会副主席彭利、办事处主任王传敏等一行9人组成调研组，分别对道里区、香坊区、南岗区三家区总工会进行职工权益保障工作调研，了解基层单位在参保过程中遇到的实际问题，解答基层单位对参保政策的困惑。
◎16日，哈尔滨办事处开展第一期“职工互助保障知识有奖竞答”活动，共有512人参加，98人获奖。有奖竞答活动加深了职工对互助保障活动的了解，提高了职工对办事处微信公众号的关注度。
◎为贯彻落实中互会《关于在决战决胜脱贫攻坚战中助力困难职工会员解困脱困工作》的通知要求，哈尔滨市总工会出资12万余元，为914名在档全国级困难职工赠送了医疗互助保障计划。为更好体现对国家、省、市各级大工匠的关心和爱护，进一步发挥工匠引领示范作用，激发工匠工作热情，哈尔滨市总工会为41名历届获得国家、省、市大工匠赠送职工医疗互助保障。
◎17日，长春市总工会党组成员、经审委员会主任苑德艳、长春办事处主任李春雨一行看望慰问长春市援鄂医务人员刘某，并送去2万元互助金。新冠肺炎疫情发生以来，市总工会为全市715名援鄂医务人员赠送了在职职工互助保障计划，刘某在援鄂任务结束后被确诊为肺癌，此次慰问体现了工会组织的关怀与温暖。
◎长春办事处和南关区代办站分别开展了一期职工互助保障知识有奖竞答活动，共有1100名会员获奖，有奖竞答活动普及了职工互助保障活动知识，提高了职工互助保障活动的知名度。
◎沈阳办事处就与沈阳爱尔眼科医院展开合作，为互助会会员提供医学服务事宜进行前期调研，初步形成了可行性合作报告。
◎青岛办事处进一步加大职工医疗互助保障工作推广力度，将年度目标细化分解，推行“挂图作战”，以目标倒逼工作落实，按月份明确会员发展指标，按区域分工责任落实到人。
◎吉林办事处积极推进新经济组织职工参保试点工作。首批参保会员16670人，由市总工会出资，涵盖县区家政协会、民营医院、运输公司、外卖企业等110家单位。办事处面向全市工会组织、各企事业单位及广大干部职工开展“职工互助保障”宣传征文活动，活动起到了扩大影响和提高职工参保积极性的作用。办事处党支部开展了以“下基层、议发展”为主题的下基层走访活动，先后到永吉县、龙潭区、船营区、昌邑区、丰满区服务中心，送去宣传手册、纸袋、口罩、消毒湿巾等防疫物资，召开座谈交流会了解基层工作现状和实际困难，调研“八大员”群体入会情况，并现场解答相关问题，帮助基层单位理清发展思路。
◎10日，潍坊市总工会、潍坊办事处举行“情系职工·夏送清凉”活动启动仪式，市总工会党组副书记、常务副主席、管委会主任贾平出席并提出具体要求，市总工会副主席、二级调研员、办事处主任吕梅贞，副主席朱建平出席启动仪式。10-13日，吕梅贞先后到青州卷烟厂、潍焦集团、潍坊海化集团走访慰问在高温酷暑下坚持工作的一线职工会员，并将茶叶、毛巾、水杯等防暑降温用品发放到会员手中。截至7月底，潍坊办事处及基层代办处（点）两级共走访慰问一线会员2000余人，发放物资价值17万余元。9日，潍坊办事处一行7人赴青岛办事处开展对标学习，针对职工互助保障软件系统开发、运行、维护等方面进行深入交流。
◎为进一步把好理赔关，保证重大疾病理赔工作的准确性，临沂办事处选取市人民医院作为医疗顾问合作单位，并由医院遴选两位技能精湛、经验丰富的科室主任担任办事处医疗顾问，负责对重大疾病的甄别。
◎2-3日,滨州办事处组成调研督导组，由办事处主任纪延江带队，先后到滨达实业集团公司、滨医附院、山东国琨市政工程公司、滨州沪滨爱尔眼科医院等4家单位调研督导职工医疗互助保障工作。27-28日，市总工会党组成员、副主席、管委会副主任王恩东，市工人文化宫副主任、办事处主任纪延江一行3人赴总会，就滨州办事处近年来工作开展情况、助力困难会员解困脱困实施方案及探索实施互助会员因病住院医药费对接当地医保“一网通办”等事宜进行汇报，并认真听取了总会的意见和建议。29日，办事处根据总会通知精神，认真修订上报了《滨州办事处关于在决战决胜脱贫攻坚战中助力困难职工会员解困脱困工作方案》。
◎镇江办事处开展老会员二次救助活动，救助对象为2019年度因住院、重疾、长期治疗、意外伤害等自付医疗费用较高或因重疾死亡、意外伤害致残致死，造成家庭生活困难的互助会员，本次活动共为116名会员发放救助金37.5万元。
◎为更好地促进互助保障业务发展，通化办事处为加入工会组织的“八大群体”会员赠送意外伤害互助保障计划。
◎28日，延边办事处在延吉召开“全州职工互助保障业务培训暨工作推进会”，办事处主任魏晓琴主持会议，州总工会副主席、管委会主任宋艳出席并讲话，全州各市（县）和州直企事业单位工会互助保障相关负责人及工作人员140人参加培训。宋艳强调，要深刻认识职工互助保障工作的重要意义，积极推进职工互助保障活动创新发展，更好地适应新时代职工对互助保障活动的新需求；各级工会组织和职工互助保障代办机构要站在新起点，抓住新机遇，明确新目标，实现新进展，努力把延边职工互助保障工作提升到一个新水平。
◎10日，遵义办事处举办了职工互助保障会员活动日气排球邀请赛，活动邀请了遵义师范学院、文体旅游局、工人文化宫、汇兴公司、贵州群建精密机械公司和106地质队等6家单位参赛，活动提高了会员健康意识，扩大了职工互助保障活动影响。
◎茂名市总工会印发《关于做好2020年职工医疗互助保障活动的通知》，茂名办事处积极推动各区、县级市代办处做好互助保障活动宣传发动工作。
◎松原办事处到松原市税务局、交通局进行宣传讲解职工互助保障活动，通过详细介绍实施细则，使两单位职工对职工互助保障活动有了更深刻的认识。
◎7月以来，胜利油田办事处认真开展互助保障宣传月活动，通过单位媒体、班车视频、微信公众号等载体播放互助保障活动宣传视频，以生动、易懂的动画形式让互助保障知识深入一线职工的内心。17日，办事处“互助有爱·大医讲堂”活动走进东辛采油厂，就大家关心的健康常见病问题进行分析解答。24日，办事处在孤岛区域职工服务中心举行“基层单位业务人员拉力赛”，通过培训进一步提升了基层业务人员的综合能力。
◎22日，枣庄市总工会党组成员、副主席徐婷听取权益保障部和滕州办事处工作汇报，相关人员围绕推进枣庄市职工互助保障工作进行座谈，针对开展互助保障活动的工作流程、协调收集医保政策和调取医保数据等工作进行了讨论。徐婷强调，相关部室、单位要协调配合，加快与中互会协调工作进度，优化调整好适合枣庄市的保障活动，尽快推进职工互助保障工作。
7月份行业资讯
◎15日，国务院常务会议召开。会议重点之一是取消保险资金开展财务性股权投资行业限制，在区域性股权市场开展股权投资和创业投资份额转让试点。
◎7月初，国务院办公厅发布了《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》。明确加快推进医保基金监管制度体系改革，构建全领域、全流程的基金安全防控机制，严厉打击欺诈骗保行为，促进我国医疗保障制度健康持续发展。在完善基金监管体系方面，《意见》提出，一方面明确监管权责清单，一方面推进监管制度体系改革，同时，制定医疗保障基金使用监督管理条例及其配套办法，强化医保基金监管法治及规范保障。在明确监管责任方面，《意见》提出，建立由医疗保障部门牵头、有关部门参加的基金监管工作机制，统筹协调基金监管重大行动、重大案件查处等工作。在推进监管制度体系改革方面，将建立健全监督检查、智能监控、举报奖励、信用管理、综合监管、社会监督等多方面制度。
◎银保监会发布《关于优化保险公司权益类资产配置监管有关事项的通知》。设置8档差异化的权益类资产投资监管比例，权益投资比例上限从30%提升至45%。为防止过度投资、频繁举牌，完善集中度监管指标，保险公司投资单一上市公司股票的股份总数，不得超过该上市公司总股本的10%。
◎2020年以来，保险业服务实体经济。《关于保险资金投资银行资本补充债券有关事项的通知》发布后，允许保险资金投资中小银行资本补充债券，为中小微企业提供资金，提高抵御风险能力。今年一季度，保险资金新增股权投资1,263亿元，加大对实体经济的资金支持。今年前6个月，健康保险赔付支出同比增长11%，通过理赔、健康服务等方面为做好疫情防控、推进复工复产作出贡献。
◎受疫情影响，人们的健康意识不断提高。2019年健康险保费收入在人身险保费收入占比＞20%。今年1至5月，健康险保费收入3927亿元，同比增长20.3%。南开大学金融学院保险学系朱铭来教授预测，当前基本医保全覆盖情况下该险种将保持20%左右的增长速度。银保监会评价，当前该险种的被保险人数量占全国人口比例仍然低，健康保险业可从健康管理途径发展。
◎中国银保监会、中国人民银行就《保险公司偿付能力管理规定（征求意见稿）》公开向社会征求意见。《征求意见稿》是中国银保监会和中国人民银行贯彻落实第五次全国金融工作会议精神、防范化解金融风险、补齐监管制度短板的重要举措，是加强偿付能力监管和保护保险消费者利益的重要手段。修订重点包括：一是明确偿付能力监管的三支柱框架，二是完善偿付能力监管指标体系，三是强化保险公司偿付能力管理的主体责任，四是提升偿付能力信息透明度，进一步强化市场约束，五是完善偿付能力监管措施。
◎国家医保局公布《2019年全国医疗保障事业发展统计公报》。公报显示，2019年参加全国基本医疗保险达到135407万人，参保率稳定在95%以上，职工医保、城乡居民住院费用报销水平提高到60%以上。公报显示，2019年，全国基本医保基金(含生育保险)总收入24421亿元，比上年增长10.2%，占当年GDP比重约为2.5%；总支出20854亿元，比上年增长12.2%；累计结存27697亿元，其中基本医保统筹基金(含生育保险)累计结存19270亿元，职工医保个人账户累计结存8426亿元。参加职工医保3.29亿人，参加城乡居民医保10.24亿人，享受待遇人次和医疗费用持续增加，住院费用政策范围内、实际报销水平均有所提高，居民医保住院费用实际报销比例全国平均59.7%，职工医保住院费用实际报销比例全国平均75.6%。
◎18日，银保监会印发《关于做好洪涝地质灾害应急应对及灾后重建金融支持工作的通知》。有关通知事项包括：加强灾区企业复工复产金融服务；受灾地区银保监局要指导辖内银行保险机构有效提高灾区企业、群众金融服务的便捷性、可得性。加大灾区信贷支持和保险保障力度；受灾地区银保监局要指导辖内银行保险机构立足自身功能定位和业务范围，提升对受灾地区的信贷支持和保险保障能力。提高防灾减灾工作认识；受灾地区银保监局掌握灾情发展，加强值班值守和信息报送，统筹做好辖内银行保险机构防灾减灾自救和抗灾救灾金融服务。
◎14日，北京市人社局发布相关社会保障待遇集中调整方案。养老保险方面，今年1月1日起，上调企业和机关事业单位退休人员基本养老金，1949年前参加工作的工人待遇调整后不低于北京市养老金平均水平。城乡居民养老金每人每月增加20元。工伤保险方面，调整了2019年底前已享受伤残津贴待遇的工伤人员、工亡人员供养亲属的待遇，上调等级，增加抚恤金。2020年北京市失业保险金标准每档上调110元。
报送：全总分管领导
全总办公厅、研究室、资产监督管理部
理事长、副理事长、秘书长及理事会其他成员
监事长及监事会其他成员
发送：各工会职工互助保障工作管理委员会主任
总会班子成员、支部委员、各部门负责人、各办事处主任
